Catástrofe: llevar los medicamentos requeridos / evitar donaciones de „medicamentos basura“
Problema: en las catástrofes las donaciones espontáneas y/o la recolección de medicamentos de personas privadas no solo no sirven, sino que además dañan: se lleva lo equivocado, la calidad de la medicación - de origen desconocido - no está asegurada, hay medicación vencida, no se sabe lo que se lleva, es dificil encontrar algo y no se dispone de terapias completas. En situaciones de catástrofe no hay espacios adecuados para ubicar donaciones voluminosas y superfluas, ni se dispone de personal capacitado y en cantidad suficiente para clasificar medicamentos. En general 50 a 90% de los fármacos donados en forma espontánea no sirve (http://apps.who.int/medicinedocs/pdf/whozip54s/whozip54s.pdf; http://www.drugdonations.org/es/campana.html).
Propuesta: confección previa de listas de medicamentos esenciales que se requieren en situaciones de catástrofes, listas específicas basadas en los principios activos que se usan en el país / en la región en el sistema de salud público y que por lo tanto son conocidos a los equipos de salud local que van a trabajar con esos medicamentos. Las listas consideran las consecuencias que implica para la salud de la población afectada una determinada catástrofe (por ej. inundación: más problemas gastrointestinales y de piel; erupción de un volcán: más problemas respiratorios y oftálmicos; terremoto: prevalencia de heridas, fracturas, contusiones). Las listas de medicamentos también consideran si la población afectada es rural o urbana, es decir si además de llevar medicación de emergencia (como antibióticos, analgésicos, desinfectantes) es necesario aportar medicación crónica (como terapias para SIDA, diabetes, hipertensión, asma) para que no haya pacientes que durante semanas o meses se queden sin medicación. Para los tratamientos crónicos las listas consideran los principios activos usados en el lugar, ya que una situación de catástrofe no es el momento para cambiar los medicamentos de los pacientes.
La confección de las mencionadas listas estaría a cargo de farmacéuticos (como la suscribiente) junto con médicos y enfermeras con experiencia en situaciones de emergencia, trabajo en barrios carenciados, trabajo en atención primaria de salud, trabajo con promotores de salud.
Capacidad rápida de reacción: en caso de una catástrofe en base a estas listas previamente elaboradas se realizan compras rápidas de medicamentos (dentro de las 24 hs) en su presentación de „caja hospitalaria“ en laboratorios nacionales de calidad reconocida, llevando los pocos principios activos más importantes en cantidad suficiente. De ese modo origen, calidad, fecha de vencimiento de los medicamentos están controlados y el personal de salud puede trabajar sin perder tiempo porque sabe exactamente de qué medicamentos dispone y conoce los fármacos porque son aquellos con los que trabaja siempre.
Ventajas: se lleva solo lo que se necesita, los medicamentos son conocidos al personal de salud, no se llevan „medicamentos basura“ que después se abarrotan en el lugar de la catástrofe y deben ser destruidos más adelante a un costo elevado. Se realizan compras sumamente económicas de cajas hospitalarias que ocupan poco espacio, lo que permite usar muy bien el dinero donado para ayudar a la población afectada. La medicación que sobra, igual sirve en el lugar porque es la que se utiliza en el „día a día“ del sistema de salud local.
Los medicamentos pueden salvar vidas, pero sólo si son los medicamentos requeridos en el momento.
Río Negro, 07.03.2014
Carina Vetye, farmacéutica